بیماری های آمیزشی
علائم بيماريهاي آميزشي شامل موارد زير است :
سوزش، خارش و ترشح از دستگاه تناسلي مردانه يا زنانه، زخمهايي در نواحي تناسلي ، مقعدي يا دهاني، زگيل در نواحي تناسلي يا مقعدي، احساس توده دراين نواحي، بوي بد در ناحيه تناسلي، حرکات رودهاي دردناک
اين بيماريها در زنان باردار منجر به عوارض سقط خودبخودي، تولد نوزاد با وزن کم، زايمان زودرس و اثرات دائمي در نوزاد ميشوند
از آنجايي که خيلي از بيماريهاي آميزشي علائمي ندارند، به آساني تشخيص داده نميشوند. لذا افرادي كه از نظر جنسي فعال هستند، بايد به طور منظم توسط پزشك کنترل شوند. لذا :
1. در صورت شك به وجود بيماريهاي آميزشي فورا به پزشك مراجعه كنيد. اين معاينات را در مطب در طي يک معاينه ساده پزشکي ميتوان، انجام داد.
2. اغلب اين بيماريها در ابتدا به راحتي قابل درمان هستند.
3. ناپديد شدن اين علائم به اين معنا نيست که فرد درمان شده است. بسياري از ويروسها مدتي غير فعال ميمانند و دوباره ناگهان فعال ميشوند.
براي تشخيص بيماري هاي آميزشي چه كار ميكنند ؟
بسته به نوع بيماري هر يك از اقدمات زير ممكن است انجام شود :
يك نمونهي آزمايشگاهي از ترشحات ممكن است تهيه شود.
در زنان در صورت لزوم يک معاينه لگني انجام و يک نمونه از داخل واژن و سرويکس (دهانه رحم) براي بررسي عفونت برداشته ميشود.
براي بيماريهايي مثل ايدز و سيفليس تست خون و ادرار انجام ميشود.
درمان بيماريهاي آميزشي
اين درمانها بسته به نوع بيماري با تشخيص پزشك ممكن است، شامل هر يك از موارد زير باشد:
آنتي بيوتيك تزريقي يا خوراكي، لوسيون يا شامپو يا كرم موضعي
توجه داشته باشيد، خود درماني بسيار خطرناك بوده و با مخفي كردن علائم بيماري يا مقاوم شدن ميكروب ميتواند، عوارض جبران ناپذيري ايجاد كند.
شايعترين نوع بيماري آميزشي انگلي شپش عانه است.
شپش عانه
علامت اصلي بيماري خارش ناحيه است. انگلها به صورت خال گوشتي متحرك قابل رويت هستند. تخم انگل با ذره بين ديده ميشود و اغلب به قاعده موچسبيده است. اين انگل با شست و شو از بين نميرود و با مصرف نوعي لوسيون و با جوشاندن تمامي البسه تحت تماس بدن بيمار قابل ريشه كني است.
شايعترين بيماريهاي آميزشي ناشي از باكتري شامل: كلاميديا، سوزاك و سيفليس است.
كلاميديا
اين بيماري در سه چهارم زنان و نيمي از مردان علامت ندارد. به همين علت به نام بيماري خاموش نام برده ميشود.
علائم بيماري در زنان شامل :
• ترشح زنانگي غيرعادي
• خونريزي بين قاعدگيها ( در زمان پاكي)
• سوزش يادرد موقع ادرار کردن
• درد شکم
• گاهي تب و حالت تهوع
علائم بيماري در مردان شامل :
• ترشح آبکي و سفيد از سرآلت تناسلي
• سوزش و درد موقع ادرار کردن
• درد و تورم بيضهها
اين بيماري ميتواند منجر به نازايي شود. همچنين قابل انتقال به نوزاد مادر مبتلا به بيماري است. احتمال ابتلا به اچ-آي-وي در اين بيماران 5 برابر بيشتر از حالت عادي است.تشخيص بيماري با انجام آزمايش از ترشحات و درمان آن با آنتي بيوتيك خوراكي است.
سوزاك
سوزاک از شايعترين بيماريهاي مقاربتي است. توسط باکتري به نام ”نيسريا گنورهآ“ ايجاد ميشود. محل ابتلا در واژن ، مقعد، دهان ، گلو و چشم است. از مادر به نوزاد منتقل ميشود.ابتلاي دوباره پس از درمان ممکن است، رخ دهد. علائم بيماري در مردان و زنان به شرح زير است.
در زنان : 80 درصد زنان علامتي ندارند.
عوارض در زناني كه علامت ندارند نيز به وقوع ميپيوندد.
ترشح زنانگي غيرعادي
خونريزي بين قاعدگيها ( در زمان پاكي)
سوزش يا درد موقع ادرار کردن
درد شکم
گاهي تب و حالت تهوع
عوارض سوزاك در زنان شامل مو ارد زير است :
بيماريهاي التهابي لگن و افزايش احتمال بارداري خارج رحمي و نازايي است.
مسدود شدن كامل لولههاي رحمي منجر به نازايي ميشود.
بسته شدن نسبي لولههاي رحمي منجر به حاملگي خارج رحمي ميشود.
در مردان : 40 درصد از مردان علامتي ندارند.
در بعضي مردان 5-2 روز و گاهي حتي تا 30 روز بعد از ابتلا، علائم ظاهر ميشود .
شايعترين علامت درد يا سوزش حين ادرار كردن است.
ترشح سفيد ،زرد يا سبز از سرآلت وجود دارد.
تورم يا درد بيضه ها وجود دارد.
اپيديديميت ( بيماري دردناک بيضه ها )
آبسه غده پروستات
عارضه سوزاك در مردان شامل بسته شدن راه عبور اسپرم و در نتيجه نازايي است.
عوارض مشترك درزن و مرد
بيماري قلبي
التهاب مفصلي
انتقال بيماري به نوزاد منجر به عفونت چشمي خطرناك ميشود. اين عفونت در صورت عدم درمان ميتواند منجر به كوري نوزاد شود.
تشخيص بيماري با انجام نمونه آزمايشگاهي و درمان با تجويز آنتي بيوتيك تزريقي و توسط پزشك انجام ميشود.
سيفليس
اين بيماري شامل چهار مرحله است تا مرحله دوم، بيماري قابل درمان كامل است. متاسفانه عوارض ايجاد شده ناشي از سيفليس در مراحل سوم و در نوع نوزادي قابل درمان كامل نيست و عوارض بيماري با بيمار در طول عمر خواهد بود.
مرحله اول :
زودرسترين علامت آن يک زخم باز ، گرد ، سفت و بدون درد است، که ممکن است در هر يك از محلهاي زير ظاهر شود.
آلت تناسلي
اطراف يا داخل واژن
نزديک دهان
اطراف مقعد
در كف دست ها و پاها
مرحله دوم :
علائم يک هفته تا 6 ماه بعداز بهبودي زخمهاي اوليه ظاهر ميشوند.
ضايعات پوستي به صورت نقاط خشن، قرمز يا قرمز قهوهاي، بدون خارش در همه قسمتهاي بدن ظاهر ميشود.
تورم غدد لنفاوي، گلودرد، ريزش ناحيهاي موي سر، سردرد، كاهش وزن، درد عضلاني و خستگي ( علائم شبيه سرماخوردگي) ديده ميشود.
علائم اين مرحله با يا بدون درمان خودبخود از بين ميرود.
مرحله سوم :
ضايعه سيفليس اگر درمان نشود، به مراحل بسيار وخيمتري پيشرفت ميکند. بعد از ضايعات پوستي موقت ، قلب و سيستم عصبي مرکزي و مغز، اعصاب چشم، عروق خوني، كبد ، استخوانها و مفاصل آلوده مي شوند. مرحله کامل بيماري ممکن است، سالها طول بکشد تا ايجادشود. ولي عوارض ايجاد شده جبران ناپذير است.
سيفليس نوزادي ميتواند، بدون علامت باشد و در صورت عدم درمان و تشخيص به موقع منجر به عوارض زير ميشود:
تولد نوزاد مرده، افزايش مرگ و مير نوزادي، عقب ماندگي ذهني، تشنج
تشخيص بيماري با انجام آزمايش خون است. براي پيشگيري از سيفليس نوزادي، آزمايش سيفليس در تمامي زنان باردار انجام ميشود. در مان بيماري شامل:
در مراحل اوليه و سابقه ابتلاي كمتر از يك سال ،درمان بسيار آسان و با تزريق يك نوع آنتي بيوتيك در يك نوبت انجام ميشود.
در ابتلاي بيش از يك سال درمان مشكلتر شده و نياز به داروهاي متعددي ميباشد.
در صورت بروز عوارض، درمان كامل امكانپذير نخواهد بود.
ايدز HIV
از بيماريهاي مقاربتي مهم ناشي از ويروسها ميتوان به بيماري ايدز اشاره كرد. حدود 40 ميليون نفر در دنيا مبتلا به ايدز يا HIV هستند. هر سال متجاوز از 3 ميليون نفر از ايدز يا عوارض آن جان میسپارند.
ايدز يک بيماري منتقله جنسي است، که توسط ويروس اچ-آي –وي منتقل مي شود. ويروس اچ-آي-وي قدرت بدن براي مقابله با عفونت را ازبين مي برد.
اين ويروس از راههاي زير منتقل ميشود :
1. فعاليت جنسي: شايعترين راه ابتلاي به HIV در جهان از طريق مقاربت محافظت نشده (بدون كاندوم) است. اگر فردي HIV داشته باشد ، اين ويروس در خون، مايع مني يا ترشحات واژن او وجود دارد. پس ميتواند ويروس را از راه بريدگيها و خراشهاي نازك در پوست ، ديواره داخلي واژن ، آلت تناسلي ، مقعد و دهان به بدن فرد سالم، وارد كند.
2. سرسوزن مشترک : يك راه شايع ديگر براي ابتلا به HIV، اشتراك سرسوزن يا سرنگ با فردي است كه خود آلوده به HIV است. مثلا در معتادان تزريقي. در ايران شايعترين نوع ابتلا استفاده از سر سوزن مشترك است. البته اخيرا بر تعداد انتقال از راه جنسي به شدت افزايش يافته است.
3. مادر به كودك در طول بارداري و پس از آن
4. تزريق خون آلوده
ايدز از اين راهها منتقل نميشود :
بزاق، عرق ، اشك ، نيش پشه، استخر شنا، آب دهان
و بوسيدن به طور معمول راه انتقال بيماري ايدز نيست. اما اگر خراش، بريدگي يا زخمي در دهان فرد باشد، تبادل خون ميتواند ويروس را به فرد سالم منتقل كند. تبادل بزاق به تنهايي براي انتقال HIV كافي نيست.
افراد مبتلا به اچ-آي-وي ، داراي سيستم ايمني ضعيفي ميباشند و بدن آنها نميتواند به خوبي با بيماري مقابله كند. علائم اوليه اين عفونت، خستگي مفرط وتب است. در مراحل بعدي ابتلا به ايدز ، پنوموني (ذات الريه) و يا سرطان ممکن است رخ دهد، که در آخر منجر به مرگ فرد ميشود.
ايدز پيشگيري دارد، ولي درمان قطعي ندارد. اما داروهايي وجود دارد که تا حدودي آن را کنترل ميكنند و باعث کندي سير بيماري ميشوند.
روش پيشگيري از بيماريهاي مقاربتي :
تنها روش موثر براي پيشگيري از بيماريهاي مقاربتي استفاده صحيح و مداوم از كاندوم است. كاندوم در تمام انواع فعاليت جنسي بايد استفاده شود.
اين بيماري چهار مرحله دارد
مرحله اول :
بعضيها ممكن است، 6-2 هفته بعد از ابتلا، دچار علائمي شبيه سرماخوردگی شوند.
لذا، اكثر افراد در اين مرحله متوجه ابتلا به HIV نميشوند.
مرحله دوم :
يك نبرد طولانی و بی سر و صدا بين سلول هاي (CD4) HIV , برای حدود 9 -8 سال ايجاد ميشود. اغلب افراد در اين مرحله هم متوجه بيماري خود نميشوند. اين مرحله با عفونتهاي ساده يا علائم مزمن مانند علائم دسته ذير پايان میيابد:
تورم غدد لنفاوی (اغلب اولين علامت)،اسهال ،از دست دادن وزن ،تب، سرفه، تنگی نفس
مرحله سوم :
علايم شديد تری ظاهر ميشود.
اين علائم عبارتند از :
خستگی مداوم و بدون علت، تعريق شديد شبانه، لرز شديد يا تبهاي بالا به مدت چندين هفته، تورم غدد لنفاوی به مدت بيش از سه ماه، اسهال مزمن، سردرد مداوم
مرحله پاياني يا ابتلا به ايدز :
ايدز زمانی ايجاد ميشود كه فرد آلوده به HIV ، به عفونتهاي فرصت طلب دچار شود. اين عفونتها ،درحالت عادی نميتوانند در فردی كه سيستم ايمني بدنش سالم است، خود را نشان دهند.
علائم و نشانگان اين عفونتها براساس نوعشان متفاوت است.
اگر شكي به داشتن HIV داريد، ميتوانيد به آساني با انجام آزمايش خون آن را بفهميد.
به ياد داشته باشيد اهداي خون راه درستي براي آزمايش سلامت خونتان نيست. فردي كه شك به اين بيماري دارد بايد از اهداي خون جدا اجتناب كند چرا كه ممكن است است با وجود منفي بودن آزمايش خون بيماري را به فرد سالم منتقل كند.
براي پيشگيري از بيماري ايدز تنها لازم است قوانين زير را رعايت كنيد :
قانون اول :
از سرسوزن يا سرنگ مشترک استفاده نکنيد.
سرسوزن يا سرنگ به هر دليلی که به کار رود مانند: ”مواد مخدر، تزريقات، خالکوبی (تاتو ابرو ، لب، بدن و...) نبايد مشترک باشد.
هم چنين از بکار بردن مشترک وسائل لازم برای آماده کردن تزريق هم بايد اجتناب کرد.
قانون دوم :
مطمئن ترين راه برای اجتناب از ابتلای به بيماریهای آميزشی و ايدز، وفاداری به همسر است.
در افرادی که رفتارهای جنسیشان آنها را در معرض بيماریهای آميزشی قرار میدهد، استفاده صحيح و مداوم از کاندوم میتواند اين خطرات را کاهش دهد.
قانون سوم :
از استفاده مشترک تيغ ريشتراشی و مسواک خودداری کنيد.
هردوی اين وسايل میتوانند احتمال تماس با خون را درفرد ايجاد کنند.
با تشکر
جراح و متخصص زنان و زایمان
دکتر رویا آرمانی
مطالب مشابه :
بیماری های آمیزشی
دکتر رویا آرمانی
سوال ها و جواب ها در مورد بکارت
پرده بکارت من از نوع ارتجاعی است و دکتر متخصص گفته است که چون کمی از گوشه دکتر رویا آرمانی.
رویا
رویا. بوف کور چون دکتر محمد صنعتی و دکتر میشود.این وحدت آرمانی که در عالم پیش از
برچسب :
دکتر رویا آرمانی