فلج بلز (فلج نیمی از صورت )

فلج بِل عبارت است از فلج يا ضعف در يك طرف صورت . اين فلج به احترام پزشكي كه براي اولين بار آن را كشف و توصيف كرده نام گذاري شده است . شروع آن ممكن است ناگهاني باشد يا اينكه پس از چندين روز اتفاق بيافتد. در اكثريت بيماران ، پيش از بروز آن يك مشكلي وجود داشته است ، مثلاً استرس ، خستگي ، سرماخوردگي ، يا خشكي گردن يا شانه در طرفي كه فلج صورت قرار است اتفاق بيافتد. در اين فلج ، عصب هفتم جمجمه اي و آن دسته از عضلات صورت كه توسط آن عصب دهي مي شوند دچار مشكل شده اند.

علايم شايع:
فلج ناگهاني در يك طرف صورت ، از جمله فلج عضلات پلك
درد در پشت گوش در طرف مبتلا
از بين رفتن خطوط طبيعي و بي حالت شدن يك طرف صورت
هماهنگ نبودن دوطرف صورت به هنگام خنده يا اخم كردن
سرازير شدن آب دهان
تغيير در حس چشايي ، و ترشح بزاق يا اشك (گاهي )

علل:
ناشناخته است . فلج احتمالاً در اثر تورم عصب هفتم به وجود مي آيد. تورم عصب هفتم نيز ممكن است به علت يك ويروس ، بيماري خود ايمني ، يا كاهش جريان و فشارخون در عصب هفتم به هنگام عبور آن از ميان استخوان گيجگاهي (يكي از استخوان هاي جمجمه ) باشد.

پيشگيري:
در حال حاضر نمي توان از آن جلوگيري كرد.

عواقب مورد انتظار:
فلج بل آزاردهنده است ، ولي خطرناك نيست . ميزان آسيب به عصب تعيين كننده ميزان بهبودي است .
بهبود تدريجي و مدت زمان آن متغير است ، گاهي تا چندين ماه طول میکشد تا بهبودی کامل حاصل شود.
فلج خفيف صورت معمولاً در عرض چند ماه كاملاً بهبود مي يابد. فلج شديد صورت نيز در 90%-80% موارد كاملاً بهبود مي يابد.
در مواردي كه بهبودي كامل رخ ندهد، گاهي با كمك جراحي مي توان ظاهر صورت و كار عضلات آن را بهتر كرد

عوارض احتمالي:
تحريك و اذيت شدن چشم يا حتي صدمه به چشم ، زيرا چشم به خوبي بسته نمي شود و در معرض گرد و غبار و آلودگي قرار مي گيرد. اگر به نحوي از چشم محافظت به عمل نيايد، امكان دارد روي قرينه زخم ايجاد شود.
خرابي دندان و بيماري لثه به علت كاهش ترشح بزاق و مشكل در جويدن
مشكلات رواني و از دست دان عزت نفس

درمان:

اصول كلي:
- امكان دارد گاهي سي تي اسكن يا ام.آر.آي ، و آزمايشات جهت رد ساير علل وارد آمدن فشار به عصب هفتم (عصب صورتي ) توصيه شوند.
- امكان دارد آزمايشات الكتريكي (الكتروميوگرافي ) روي عصب هفتم انجام شوند تا ميزان آسيب به عصب مشخص گردد.
- اگر درد وجود دارد، ناحيه دردناك را دوبار در روز گرم كنيد. يك حوله كوچك را كه در آب گرم خيس خورده است را بچلانيد و هر بار 15 دقيقه روي ناحيه دردناك بگذاريد. در اين حالت چشمان خود را بپوشانيد يا ببنديد.
- اگر نمي توانيد چشمان خود را خوب بنديد، از محافظ چشم از جنس پلاستيك ، شبيه آنچه شناگران به چشم مي كنند، استفاده كنيد. به اين ترتيب ، چشم شما از آلودگي ، گرد و غبار، و خشكي محافظ مي شود. اين وسيله در مغازه هاي ورزشي يا عينك فروشي ها در دسترس هستند.
- در شب و به هنگام خواب ، از پوشش مخصوص استفاده كنيد كه باعث بسته شدن پلك مي شود. به اين ترتيب ، چشم مرطوب باقي مي ماند و محافظت مي شود. گاهي استفاده از پوشش به هنگام روز هم لازم مي شود.
- با برگشت تدريجي قدرت عضلات ، صورت را ماساژ و ورزش دهيد. عضلات پيشاني ، گونه ، لب ها، و چشمان را با كمك كرم يا روغن ماساژ دهيد. عضلات ضعيف را نيز در جلوي آينه ورزش دهيد. چشمان خود را باز و بسته كنيد، چشمك بزنيد، بخنديد و دندانهايتان را نشان دهيد. ماساژ و ورزش عضلات صورت را چند بار در روز و هر بار به مدت 20-15 دقيقه انجام دهيد.
- دندان هاي خود را بيشتر مسواك كنيد و لابه لاي آنها نخ دندان بكشيد تا دهان ، بهداشت بهتري داشته باشد.
- جراحي روي عصب صورتي (نادر)

داروها:
قطره چشمي متيل سلولز براي سلامت و حفاظت چشمي كه مرتباً در معرض محيط اطراف است .
مصرف كوتاه مدت داروهاي كورتيزوني معمولاً براي كاهش تورم و التهاب عصب مبتلا مفيد است .

فعاليت:
فعاليت هاي عادي خود را ادامه دهيد. استراحت كمكي به بهبود فلج بل نمي كند.

در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد:
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم فلج بل را داريد.
- اگر چشم شما علي رغم درمان ، قرمز مي شود، يا اينكه احساس ناراحتي در آن مي كنيد.
- اگر شما قادر نيستيد جلوي ريزش براق دهان خود را بگيريد.
- اگر درد شديدتر شده باشد.
- در صورتي كه تب نيز به علايم اضافه شود.

منبع:دکتر عامری

فلج بلز (فلج نیمی از صورت )

مطالب مشابه :

دررفتگي مكرر شانه (نتايج درمان با عمل «بريستو»)

درمان درد سیاتیک

خاطرات دوران دفاع مقدس

دانستنی هایی درباره پوکي استخوان

مراحل آزادسازی سوسنگرد

استخدام در ارتش(مهلت ثبت نام:20/12/90)

فلج بلز (فلج نیمی از صورت )