رفلاکس مری-معده کودکان - رفلاکس کودکان
برگزیده ها : می توان گفت دل درد در کودکان امری شایع و عادی به حساب می آید اما تا حدی این درد در حالت نورمال قرار دارد ، اما بعضی از بیماریهای که در افراد مسن تر بسیار دیده می شود گاهی ممکن است در کودکان نیز پدیدار بشود . یکی از این بیماری های رفلاکس مری - معده می باشد که در کودکان با حالت های تهوع و درد همراه است. در این مقاله از بخش کودک آکا ایران می خواهیم به این موضوع پرداخته و بیشتر با این بیماری آشنا شویم . پس با ما همراه باشید.
رفلاکس کودکان
رفلاکس مری- معده کودکان
آیا ممکن است دل درد کودک من در اثر GERD بوده باشد ؟
گرچه GERD (بیماری رفلاکس گاستروزوفاجیل) در نوزادان و افراد مسن شایع تر است، گاه در کودکان نیز بروز می کند. اگر کودک شما پس از خوردن دچار درد یا تهوع می شود، لازم است قرار ملاقاتی با دکترش تعیین کنید تا مطمئن شوید GERD است یا نه...
علت بیماری GERD چیست ؟
رایج ترین علت این بیماری ضعف یا عملکرد نامناسب عضلات مری (دریچه ای که مری را به معده متصل می کند) است. این نقص موجب می شود غذا و مایعات معدی بتوانند از معده به سمت دهان جریان یابند.
برخی اوقات مبتلایان به GERD به پیش آمدگی معدی نیز دچار هستند، وضعیتی که در آن بخش کوچکی از معده از درون دیافراگم به سمت سینه پیش می آید. (دیافراگم عضله ای است که معده را پایین نگاه می دارد و آن را از گودال سینه جدا می سازد). دکترها بر این عقیده اند که اگر پیش آمدگی معدی موجب بالا آمدن معده گردد، ممکن است حرکت محتویات معده به سمت مری آسان تر شود. گرچه، همه بیمار مبتلا به GERD این مشکل را ندارند.
خطر GERD تا چه حد جدی ست ؟
گرچه این بیماری قابل درمان است، ولی مورد مزمن آن می تواند آسیب جدی ایجاد کند. برخی از کودکان به وزن مناسب نمی رسند، زیرا که غذای کافی در معده شان نگه نمی دارند، و برخی دیگر اشتها ی خود را از دست می دهند زیرا اسیدها ی معدی برگشت داده شده به مری (موسوم به سوزش معده در بزرگسالان) می توانند به گلو آسیب جدی زده و بلعیدن را مشکل کنند.
اگر محتوای معده وارد بینی و شش های کودک مبتلا به GERD شود، وی ممکن است به مشکلات تنفسی چون التهاب ریه، تنگی نفس، سرفه های شبانه و عفونت های سینوس و گوش دچار شود. اسید معده به مینای دندان نیز آسیب می رساند.
اسید زیاد در مری می تواند در نهایت به التهاب مری بیانجامد، که زخم معده ، خون ریزی، یا خراشیده شدن مری یا صدمه ی جدی به جداره ی درونی آن را در پی دارد. این آسیب خطر ایجاد سرطان مری را در سالهای آتی عمر بیمار تشدید می کند.
درمان ریفلاس در کودکان
خون ریزی معده در نوزادان
برای کمک به کودکم چه کار می توانم بکنم ؟
مطمئن شوید که کودک تان هنگام غذا خوردن در محیطی آرام باشد. حتی می توانید به جای وعده های غذایی کم تعداد و حجیم، در وعده های زیاد غذای کم حجمی به او بدهید. به او اجازه ندهید پیش از خواب یا وقتی دراز کشیده است غذا بخورد؛ خوب است که در وضعیتی عمودی غذا بخورد، و پس از خوردن به مدت نیم ساعت یا بیشتر در آن حالت باقی بماند.
برخی از غذاها مشکل را تشدید می کنند، مثل غذاهای چرب، تند، شکلات، گوجه فرنگی ، مرکبات، نوشیدنی های کربنات دار، و کافئین. (البته بهتر است حتی اگر کودکان مبتلا به GERD نباشد نیز از غذاهای چرب، شکلات، یا کافئین به مقدار زیاد استفاده نکنید.) می توانید از دادن این چنین غذاهایی به کودک تان خودداری نمایید، یا دستکم غذاهایی را که موجب عود GERD وی می شوند یادداشت کرده و از آنها دوری کنید.
اگر شک دارم که فرزندم GERD دارد یا نه، باید او را نزد دکتر ببرم ؟
بله. دکتر می تواند به شما بگوید که آیا فرزندتان GERD دارد یا نه و به شما در کاهش رنج و درد وی کمک کند، بنابراین هر چه زودتر قرار ملاقاتی بگذارید.
دکتر چه خواهد کرد ؟
به نقل از برگزیده ها : برای شروع ممکن است دارو تجویز کند. برخی کودکان به سرعت به داروهای ضداسید یا جلوگیری از اسید پاسخ می دهند، و مشکل به پایان می رسد. اغلب آنها می توانند ضداسید های کودکان ، و مقادیر پایین کاهنده های اسید را تحمل کنند (ولی هرگز نباید بدون مشورت دکتر این قرص ها را به آنها بدهید).
داروهایی که برای حفظ حرکت رو به پایین مواد در مجرای گوارشی استفاده می شوند نیز مفید خواهند بود. اگر نشانه های GERD در کودکتان دیده می شود، دکتر وی خواهد توانست بهترین نوع درمان را برای بیماری وی بیابد، درمانی بدون اثرات جانبی.
چطور می توان GERD را تشخیص داد ؟
وقتی نشانه های بیماری کودک خود را برای دکتر توضیح دهید، وی خواهد توانست با یک معاینه ی ساده GERD وی را تشخیص دهد. اگر دکتر در مورد تشخیص خود شک داشته باشد، یا احتمال بدهد که علت جسمانی دیگری پشت این نشانه ها است، ممکن است آزمایشات بیشتری را به عمل آورد یا اینکه شما را به متخصص داخلی ارجاع دهد. ( همچنین در صورتی که دارویی تجویز کرده باشد و کودک از بیماری خلاصی نیابد هم ممکن است دکتر چنین اقداماتی را لازم بداند)
رفلاکس در کودکان
خون ریزی معده در نوزادان
این آزمایشات شامل گرفتن عکس رادیولوژی از ناحیه ی مورد نظر (موسوم به سری GI) می شود. کودک شما پیش از آزمایش باید مایعی گچی را بنوشد تا عکس بدست آمده به خوبی تمامی آسیب ها را نشان دهد. همچنین دکتر ممکن است مجرای گوارش را هم وارسی کند، و معاینه را با بیاپسی ( گرفتن نمونه های کوچک از بافت و مطالعه ی آن) و آزمایشی موسوم به بررسی 24 ساعته ی PH تمام کند، که در آن لوله ای از طریق بینی به مرکز مری فرو برده و PH آنجا را به مدت 24 ساعت کنترل می کنند. این کار برای کودک شما (و خود شما) خوش آیند نخواهد بود، ولی به دکتر کمک خواهد کرد که به علت رنج وی پی ببرد.
منبع:ninisite
ویرایش وتلخیص:برگزیده ها
نشانه های رفلاکس در کودک چهار ساله , بیماری ریفلاکس معده به مری در کودکان