غده پاراتیروئید و بیماری‌های آن - آیا هورمون پاراتیرویید باعث افزایش علایم هانتینگتون میشود
غده پارا تیروئید و بیماری های آن
غدد پارا تیروئید (Parathyroid) چهار غده مجزا در قسمت خلفی غده تیروئید هستند که با ترشح هورمونی به نام پاراتورمون، میزان کلسیم خون را کنترل می کنند.
آیا هورمون پاراتیرویید باعث افزایش علایم هانتینگتون میشود
غدد پارا تیروئید ، چهار غده به اندازه نخود سبز هستند که پشت غده تیروئید قرار دارند.
این غدد هورمون پاراتورمون را ترشح مى‌کنند که همراه با ویتامین D و هورمون کلسى تونین که از تیروئید ترشح مى‌شود، سطح کلسیم را در بدن تنظیم می‌کند و به ساخت استخوان‌ها و دندان هاى سالم کمک مى‌کند.
خارج کردن هر چهار غده پارا تیروئید در زمان کوتاهی باعث مرگ میشود که علت آن انقباض شدید و پیوسته عضلات در اثر کاهش کلسیم خون است.
کلسیم در اعمال مختلفی از جمله کار طبیعی اعصاب و عضلات، متابولیسم استخوان، انعقاد خون و نفوذپذیری طبیعی غشای سلول‌‌ها شرکت دارد و کاهش یا افزایش غیرطبیعی آن دارای آثار متعددی است.
حدود 99 درصد کلسیم بدن در ترکیب استخوان‌ها قرار دارد.
پاراتورمون، باعث آزاد شدن کلسیم از استخوان‌ها به خون میشود و تعداد فعالیت سلول‌های استخوان‌خوار را افزایش می‌دهد. همچنین مانع دفع کلسیم از کلیه ها شده و با فعال کردن ویتامین D جذب کلسیم را در روده بالا می‌برد.
علاوه بر آن هورمون پاراتورمون، دفع کلیوی فسفات را افزایش داده و باعث پایین آوردن فسفات خون میشود که متعاقب پایین آمدن فسفات (بنابر رابطه عکس غلظت فسفر و کلسیم) کلسیم در خون بالا می‌رود.
هورمون پارا تیروئید اضافى باعث کم شدن کلسیم استخوان‌ها و نهایتا شکستگى استخوان مى‌شود اختلالات غدد پارا تیروئیداختلالات پارا تیروئید شامل ترشح زیاد یا کم هورمون پارا تیروئید است.
اگر به دلیلی افزایش سطح هورمون پاراتورمون را علیرغم سطوح بالای کلسیم خون داشته باشیم، پرکاری پارا تیروئید نامیده میشود.
کاهش هورمون پاراتورمون را علیرغم سطوح پایین کلسیم خون ، کم کاری پارا تیروئید می‌نامند.
1- پرکارى پارا تیروئید
پرکاری پارا تیروئید یا اولیه است و یا ثانویه. علل پرکاری اولیه غده پارا تیروئید ، آدنوم (تومور خوش‌خیم) غدد پارا تیروئید ، هایپرپلازی (رشد زیاده از حد) هر چهار غده و سرطان (تومور بدخیم) پارا تیروئید است.
علائم پرکارى پارا تیروئید
اغلب بیماران مبتلا به پرکاری پارا تیروئید اولیه بدون علامت هستند و به صورت اتفاقی کشف می‌شوند.
هورمون پارا تیروئید اضافى باعث کم شدن کلسیم استخوان‌ها و نهایتا شکستگى استخوان مى‌شود.
کلسیم زیاد خون باید توسط کلیه ها دفع شود که این موضوع شرایط را براى ایجاد سنگ کلیه مساعد مى‌کند.
علایم پرکاری پارا تیروئید و کلسیم بالای خون عبارتند از : ضعف و خستگی، زیادی ادرار، سنگ کلیه ، بی اشتها یی، تهوع و استفراغ، استئوپنی (کاهش توده استخوانی) و شکستگی استخوان.
درمان پرکارى پارا تیروئید
خارج کردن پارا تیروئید هاى بزرگ شده با عمل جراحى، معمولا بیمارى را درمان مى‌کند.
2- کم‌کارى پارا تیروئید
در کم‌کارى پارا تیروئید ، غدد پارا تیروئید هورمون کافى تولید نمى‌کنند و این مسئله منجر به کاهش سطح کلسیم خون مى‌گردد.
در نتیجه اغلب انقباضات دردناک عضلانى دست و پا بروز مى‌کند که به آن تتانى (Tetany) یا کزاز عضلات می گویند.
علایم کم‌کارى پارا تیروئید
- گرفتگی دردناک عضلات در صورت، دست ها، بازوها و گاهی پاها
- مور مور (سوزن سوزن شدن) و کرختی در پاها یا دست ها
- پوسته‌ریزی
- شکاف برداشتن ناخن ها
- عدم تکامل مناسب دندان ها
- صرع و تشنج
- عقب‌ماندگی ذهنی در کودکان
- روان‌پریشی در بزگسالان
آب مروارید، آ سیب مغزی، اختلالات ضربان قلب، نارسایی احتقانی قلب، مشکل در تنفس ، ناهنجاری دندان ی و صرع و تشنج از عوارض احتمالی کم‌کارى پارا تیروئید است علل کم‌کارى پارا تیروئید- جراحی گردن یا وارد آمدن صدمه به گردن
- جراحی غدد پارا تیروئید ، غده تیروئید ، یا سایر بافت‌های گردن
- اختلال خودایمنی ژنتیکی
- تابش اشعه به غده تیروئید
- هموکروماتوز (یک نوع بیماری که طی آن، آهن زیادی در کبد تجمع می‌یابد)
- گهگاه غدد پارا تیروئید از همان اول تولد وجود ندارند.
عوارض کم‌کارى پارا تیروئید
آب مروارید، آ سیب مغزی، اختلالات ضربان قلب، نارسایی احتقانی قلب، مشکل در تنفس ، ناهنجاری دندان ی و صرع و تشنج از عوارض احتمالی کم‌کارى پارا تیروئید است.
درمان کم‌کارى پارا تیروئید
مصرف مکمل کلسیم و ویتامین D از راه خوراکى معمولاً از بروز تتانى جلوگیرى مى‌کند و سطح خون ى کلسیم را به حد عادى مى‌رساند. درمان باید تا آخر عمر ادامه یابد.
فرآوری: نیره ولدخانی
بخش سلامت تبیان
منابع:
پژوهشکده باقر العلوم – کوثر یوسفی
دانشنامه رشد
سایت آفتاب
ویکی‌پدیا
منبع : tebyan.net
,